Plaider pour le mieux-être, pas pour perdre du poids au cabinet du...

Plaider pour le mieux-être, pas pour perdre du poids au cabinet du médecin

Récemment, j’ai reçu un appel d’une mère inquiète qui avait été dirigée vers une diététiste professionnelle à cause du poids de son fils. Quand ils ont vu le pédiatre pour un bilan de santé annuel, le médecin a suggéré que son poids était une cause d’inquiétude. Maintenant, cette mère est assise en face de moi, confuse et se demandant où elle s’est trompée.

Je ne suis pas étranger à ce type de renvoi et ces parents n’ont rien fait de mal. Un parent prend régulièrement un enfant avec lui pour qu’il prenne du poids (ce qui est normal), la courbe de croissance présente un relief dans la courbe (également normal), et le parent (et parfois l’enfant) est ensuite informé que du poids de l’enfant, quelque chose doit être réparé ou modifié.

Bien que l’académie Américain de Pédiatrique ait publié des lignes directrices en 2016 suggérant de ne pas discuter du poids avec les enfants et que les recommandations comportementales telles que les repas en famille et les mouvements amusants soient au cœur des rencontres avec les patients plutôt que des conversations sur le poids, les conseils et les recommandations axés sur le poids sont encore monnaie courante. Ces recommandations concernant le mieux-être (par rapport au poids) devraient avoir des répercussions sur les autres professionnels de la santé et les écoles, mais ce changement majeur n’a pas eu l’impact rapide que l’on pouvait attendre.

Voici ce que les parents doivent  faire pour défendre le bien-être des enfants:

Parlez à l’avance au professionnel de la santé de votre enfant.

Presque chaque visite chez le médecin commence par une vérification du poids. Le poids, parmi beaucoup d’autres mesures telles que la taille, sont des repères pour la croissance et le développement. Un contrôle du poids d’un enfant plusieurs fois est logique et obligatoire pour tracer une courbe de croissance. Les contrôles de poids répétés lors des visites médicales pour les yeux roses qui ne vont pas disparaître ne le sont pas.

Lorsque je suis allé avec ma fille chez le médecin et je sais que cela fait un moment depuis notre dernière visite, j’accepte un rapide contrôle du poids. Mais j’ai dirigé le processus en disant: «Mon pote, voyons à quel point tu es fort» et en disant à l’infirmière que nous ne discutons pas des chiffres devant elle. Les parents peuvent demander aux professionnels de la santé de ne pas parler des diagrammes de poids ou de croissance devant leurs enfants.

Parlez de l’inclusion du poids et de la diversité du corps :

Les corps sont de toutes formes et tailles. Nous ne pouvons pas déterminer la santé d’une personne en la regardant ou en la faisant passer sur une échelle. Lorsque nous apprenons à apprécier et à respecter ces différences, nous favorisons l’inclusion pondérale et la diversité corporelle. « Les meilleures pratiques de soins en première ligne, à la fois en matière de traitement des troubles de l’alimentation et de justice sociale, démontrent qu’une approche inclusive du poids fonctionne le mieux psychologiquement et médicalement », déclare la Dre Jennifer L. Gaudiani, médecin de médecine interne spécialisé dans les troubles de l’alimentation et l’auteur de “Sick Enough: A Guide to the Medical Complications of Eating Disorders.” Et “Body diversity must be honored.”

Lorsque nous parlons de différences dans les corps, les formes et les capacités de notre maison, nous utilisons le mantra «tous les corps sont de bons corps».

Utilisez un langage de soutien pendant les stades de croissance normaux :

Je me souviens de me sentir si mal à l’aise dans mon corps pendant le développement pubertaire. Nous comprenons maintenant que les enfants âgés de 7 à 13 ans peuvent avoir une période de prise de poids rapide avant le début de la puberté. Sachez que les changements étranges et inconfortables dans le corps faisaient partie du développement normal.

En tant que parents, nous pouvons rappeler à nos enfants que ces changements rapides sont des signes que le développement est en bonne voie et que nos corps ont exactement la taille et la forme qu’ils sont censés être. Nous pouvons également être leurs défenseurs lorsqu’un ami ou un membre de la famille commente le gain de poids de notre enfant pendant cette période. Dire quelque chose à l’effet de « qu’elle est juste sur la cible d’un développement normal et merci de ne pas parler de poids dans notre maison » peut arrêter une discussion indésirable en un clin d’œil.

Concentrez-vous sur les comportements de bien-être à la maison, pas sur le poids :

Autant que l’industrie de l’alimentation voudrait nous faire croire le contraire, le poids n’est pas un comportement que nous pouvons contrôler. Nous pouvons concentrer nos efforts sur les comportements qui ont une incidence sur notre bien-être en général, comme planifier des repas en famille, incorporer des mouvements, se reposer suffisamment et limiter le temps passé devant un écran. Gaudiani utilise également cette approche dans sa clinique médicale ambulatoire à Denver, qui prend en charge des patients de tous âges, sexes et tailles de corps, originaires des États-Unis.

Elle dit : «attirer l’attention sur le fait de peser son poids en tant que constat inquiétant ou honteux est plus susceptible de stimuler les comportements alimentaires désordonnés et les risques de déclenchement de futurs troubles alimentaires. En revanche, lorsque l’accent n’est pas mis sur le poids, mais sur le soutien affectif, les comportements alimentaires et les mouvements – en privilégiant des repas équilibrés, satisfaisants, réguliers et des mouvements physiques en fonction des intérêts et des capacités de l’enfant – les enfants s’épanouissent et acquièrent les compétences dont ils ont besoin pour le reste de leur vies. »